Blaasspoeling

Verloop van de blaasspoeling

• Een oncologieverpleegkundige brengt een katheter via de plasbuis in om de blaas leeg te maken.
• Via de katheter wordt de spoeling langzaam in de blaas gebracht.
• De katheter wordt verwijderd, waarna u de spoeling minimaal één uur (en maximaal twee uur) in de blaas moet houden.
• Na een uur mag u de spoeling uitplassen, meestal op de polikliniek bij de eerste behandeling. Bij volgende sessies mag u direct naar huis na de spoeling en thuis uitplassen.

Na de behandeling

• Veel drinken. Dit verkleint de kans op infecties en helpt bij het sneller verdwijnen van bijwerkingen.
   
• Mogelijke bijwerkingen:
  • Branderig gevoel bij het plassen.
  • Aandrang om vaker te plassen.
  • Bloed in de urine.
  • Huiduitslag (bij mitomycine-C).
  • Bijwerkingen verdwijnen meestal na 2-3 dagen. Veel drinken versnelt dit proces.
     
• Veiligheidsmaatregelen:
  • Plas de eerste twee dagen zittend om resten van cytostatica veilig uit te scheiden.
  • Gebruik een condoom bij bij alle seksuele handelingen tot twee dagen na de spoeling.
  • Vermijd zwangerschap gedurende twee maanden na een blaasspoeling.

Blaasspoeling met chemotherapie

Een blaasspoeling met chemotherapie is een behandeling voor patiënten met niet-spierinvasieve blaaskanker. De spoeling wordt toegepast nadat de tumor uit de blaas is verwijderd en wordt herhaald volgens een behandelprotocol op de polikliniek. Deze spoelingen verkleinen de kans op terugkeer van tumoren.

Voorbereiding

• Voor elke behandeling levert u urine in, die met een urinedipstick wordt gecontroleerd.
• U drinkt ongeveer vier uur vóór de spoeling zo min mogelijk om te voorkomen dat u tijdens de behandeling moet plassen. Plastabletten kunt u beter na de spoeling innemen.

De blaasspoeling

• U ligt op het behandelbed, waarna een verpleegkundige een katheter via de plasbuis inbrengt.
• De blaas wordt geleegd en vervolgens wordt de chemotherapieoplossing langzaam ingebracht.
• De katheter wordt daarna verwijderd.

Duur van de spoeling

• U houdt de oplossing minimaal één uur (tot maximaal twee uur) in de blaas om de medicatie goed te laten inwerken.
• Na een uur plast u de spoeling uit. Bij een probleemloze eerste behandeling mag u bij volgende sessies direct naar huis na de spoeling.

Na de behandeling

• Drink extra veel (minimaal 2 liter) in de 24 uur na de behandeling. Dit helpt om bijwerkingen te verminderen en voorkomt infecties.

Bijwerkingen

• Branderig gevoel bij het plassen.
• Aandrang om vaker te plassen of moeite met het ophouden van urine.
• Een beetje bloed in de urine.
• 10-20% van de patiënten ervaart lichte blaasirritatie.
• Bij mitomycine-C: 10-15% van de patiënten kan huiduitslag krijgen, vooral op de handen en/of in de schaamstreek.

Controle en vervolg

• Elke drie maanden controleert de uroloog de blaas met een cystoscopie. Soms worden extra weefselmonsters genomen om de behandeling te evalueren. Vaak kan een deel van de kijkonderzoeken worden vervangen door een urinemarkertest. 
• Regelmatig wordt uw urine gecontroleerd op ontstekingen en kwaadaardige cellen.

Veiligheidsmaatregelen

• Plas zittend om besmetting van de omgeving te voorkomen.
• Spoel de wc twee keer door na het plassen.
• Reinig het toilet dagelijks met pH-neutrale zeep, zoals groene zeep.
• Gebruik een condoom gedurende twee dagen na de spoeling bij alle seksuele handelingen om overdracht van medicatie te voorkomen.

Tijdens elk bezoek aan de polikliniek bespreekt u eventuele bijwerkingen met de verpleegkundige of uw arts. Als de bijwerkingen te ernstig zijn, kan de behandeling worden gestopt en zoekt uw arts samen met u naar een alternatief.

Deze behandeling wordt herhaald volgens een specifiek schema dat is afgestemd op uw situatie en risicoprofiel.