Vademecum systeemtherapie
Gynaecologische tumoren
Ovariumcarcinoom (OC)
Behandeling primair ovariumcarcinoom stadium I-IIA
Locoregionale behandeling
Chirurgische resectie (stadiëringsoperatie).
Adjuvante behandeling
Indien compleet gestadieerd:
- Sereus ovariumcarcinoom:
- Stadium IA, IB, IC graad 1: geen adjuvante chemotherapie
- Stadium IC graad 3 en stadium IIA: adjuvante chemotherapie
- Overweeg bij hooggradig ovariumcarcinoom stadium IC1 door intra-operatieve kapselruptuur adjuvante chemotherapie
- Clear cell carcinoom:
- Overweeg bij stadium IC1 adjuvante chemotherapie (intra-operatieve spill)
- Geef bij stadium IC2&3 adjuvante chemotherapie (pre-operatieve kapselruptuur of tumor op oppervlak of positieve ascites / peritoneale spoeling)
- Endometrioid ovariumcarcinoom:
- Stadium IA, IB, IC graad 1-2: geen adjuvante chemotherapie
- Stadium IC graad 3 en stadium IIA: adjuvante chemotherapie
- Overweeg bij hooggradig ovariumcarcinoom stadium IC1 door intra-operatieve kapselruptuur adjuvante chemotherapie
- Overweeg bij hoog risico infiltratief mucineus ovariumcarcinoom stadium IC adjuvant chemotherapie te geven (hoog risico = stadium IC, graad 3, LVSI, maligne ascites)
Chemotherapie schema
- Carboplatin - paclitaxel, 6 kuren à 3 weken:
- Carboplatin AUC 6 i.v., dag 1
- Paclitaxel 175 mg/m2 i.v., dag 1