Vademecum systeemtherapie Gynaecologische tumoren Ovariumcarcinoom (OC) Behandeling primair ovariumcarcinoom stadium I-IIA

Locoregionale behandeling

Chirurgische resectie (stadiëringsoperatie).

Adjuvante behandeling

Indien compleet gestadieerd:

  • Sereus ovariumcarcinoom:
    • Stadium IA, IB, IC graad 1: geen adjuvante chemotherapie
    • Stadium IC graad 3 en stadium IIA: adjuvante chemotherapie
    • Overweeg bij hooggradig ovariumcarcinoom stadium IC1 door intra-operatieve kapselruptuur adjuvante chemotherapie
       
  • Clear cell carcinoom:
    • Overweeg bij stadium IC1 adjuvante chemotherapie (intra-operatieve spill)
    • Geef bij stadium IC2&3 adjuvante chemotherapie (pre-operatieve kapselruptuur of tumor op oppervlak of positieve ascites / peritoneale spoeling)
       
  • Endometrioid ovariumcarcinoom:
    • Stadium IA, IB, IC graad 1-2: geen adjuvante chemotherapie
    • Stadium IC graad 3 en stadium IIA: adjuvante chemotherapie
    • Overweeg bij hooggradig ovariumcarcinoom stadium IC1 door intra-operatieve kapselruptuur adjuvante chemotherapie
       
  • Overweeg bij hoog risico infiltratief mucineus ovariumcarcinoom stadium IC adjuvant chemotherapie te geven (hoog risico = stadium IC, graad 3, LVSI, maligne ascites)

Chemotherapie schema

  • Carboplatin - paclitaxel, 6 kuren Ã  3 weken:
    • Carboplatin AUC 6 i.v., dag 1
    • Paclitaxel 175 mg/m2 i.v., dag 1