Vademecum systeemtherapie
Gastro-enterologische tumoren
Galblaas- en galwegcarcinoom
Behandeling galblaas- en galwegcarcinoom
Adjuvante behandeling
Geen adjuvante behandeling op basis van commissie BOM advies (Primrose, 2019).
Eerstelijnsbehandeling gemetastaseerd galblaas- of galwegcarcinoom
Palliatieve behandeling:
- Gemcitabine - cisplatin, in principe 6-8 kuren à 3 weken, daarna eventueel 'rechallenge' indien langere tijd (6 maanden) stabiel:
- Gemcitabine 1000 mg/m2 i.v., dag 1 en 8
- Cisplatin 25 mg/m2 i.v., dag 1 en 8
Tweedelijnsbehandeling gemetastaseerd galblaas- of galwegcarcinoom
Ter overweging: FOLFOX-6, echter minimale 'overall survival benefit' (6 weken).
- FOLFOX-6 à 2 weken:
- Oxaliplatin 85 mg/m2 i.v., dag 1
- Leucovorin 200 mg/m2 i.v., dag 1
- 5-Fluorouracil (5-FU):
- Bolus 400 mg/m2 i.v., dag 1
- Continu 2400 mg/m2 i.v., dag 1-2, gedurende 46 uur