Beeldvorming

In de mCRPC setting nooit varen op alleen PSA.

Bij ongeveer 30% van de patiĆ«nten met een biochemische respons op tweede generatie anti-hormonale therapie blijkt desondanks toch radiologische progressie (vaak viscerale metastasen en hormoon ongevoelig / gededifferentieerd).

Daarom altijd, minimaal 12-maandelijks, vervolgen met beeldvorming (CT- en botscan, dan wel PSMA-PET/CT-scan met intraveneus contrast).

Testosteron

Jaarlijks, en bij verdenking op CRPC, het testosteron niveau controleren.

Overweeg bij patiƫnten met suboptimale castratie (testosteron >0,4 nmol/l en <1,7 nmol/l) subcapsulaire orchidectomie beiderzijds.