Behandeling Ewing sarcoom

Primaire behandeling

Vincristine - doxorubicine - cyclofosfaminde (VDC) / ifosfamide - etoposide (IE) alternerend à 2 weken met G-CSF (totaal 9 kuren preoperatief).

VDC:

• Vincristine, 2 mg i.v., dag 1
• Doxorubicine, 37,5 mg/m², dag 1, 2
• Cyclofosfamide, 1200 mg/m², dag 1

IE:

• Ifosfamide, 1800 mg/m², dag 1, 2, 3, 4, 5
• Etoposide, 100 mg/m², dag 1, 2, 3, 4, 5

Na lokale therapie (chirurgie): IE/VC alternerend à 2 weken met G-CSF (totaal 5 kuren).

IE:

• Ifosfamide, 1800 mg/m², dag 1, 2, 3, 4, 5
• Etoposide, 100 mg/m², dag 1, 2, 3, 4, 5

VC:

• Vincristine, 2 mg i.v., dag 1
• Cyclofosfamide, 1200 mg/m², dag 1

Nota bene: indien radiotherapie als lokale therapie dan gelijktijdig met chemotherapie.

Behandeling recidief of tweedelijnsbehandeling

Doorgaans zijn dit behandelingen in studieverband (Graag overleg)

Irinotecan - temozolamide, 3-wekelijks, 6 kuren:                                                   

• Irinotecan, 50 mg/m² i.v., dag 1-5
• Temozolamide, 100 mg/m² p.o., 1 uur voor irino, dag 1-5

Topotecan - cyclofosfamide, 3-wekelijks, 6 kuren:                                                            

• Topotecan, 0,75 mg/m² i.v., dag 1-5
• Cyclofosfamide, 250 mg/m² i.v., dag 1-5 hoge dosis

Ifosfamide, 3-wekelijks, 4 kuren:

• Ifosfamide, 3 g/m² i.v., dag 1-5
• Mesna
• G-CSF primaire profylaxe

Carboplatin - etoposide